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近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）的通知》，有關(guān)情況說(shuō)明如下：

為加強(qiáng)分類指導(dǎo)，在現(xiàn)有服務(wù)能力分為“基本標(biāo)準(zhǔn)”、“推薦標(biāo)準(zhǔn)”兩個(gè)檔次的基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員數(shù)少于10人、服務(wù)人口少于1萬(wàn)人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新增“合格標(biāo)準(zhǔn)”檔次，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：所有基本指標(biāo)條款中，達(dá)到C級(jí)的比例≥80%，達(dá)到B級(jí)的比例≥20%，達(dá)到A級(jí)的比例≥5%。

地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)基層衛(wèi)生管理人員、衛(wèi)生技術(shù)人員和復(fù)核專家宣傳培訓(xùn)，全面把握新版評(píng)價(jià)指南內(nèi)容，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)照評(píng)價(jià)指南開(kāi)展自評(píng)，查找不足，不斷提升服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)模式，改善醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范機(jī)構(gòu)管理，守牢安全底線，努力為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、修訂背景

為持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，2018年，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同中醫(yī)藥局啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018版）》，供基層對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，提升服務(wù)能力。為方便基層醫(yī)務(wù)人員更好理解服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)條款內(nèi)容，掌握評(píng)價(jià)方法，2019年，衛(wèi)健委在服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，對(duì)其內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化，組織編寫了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2019版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2019版）》。評(píng)價(jià)指南對(duì)指導(dǎo)各地規(guī)范開(kāi)展能力評(píng)價(jià)工作發(fā)揮了重要作用。

2022年，根據(jù)新形勢(shì)新要求，衛(wèi)健委對(duì)2018版服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》。在此基礎(chǔ)上，衛(wèi)健委基層司組織相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院有關(guān)專家組成修訂工作組，對(duì)2019版評(píng)價(jià)指南進(jìn)行修訂,形成《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）》）。

二、主要修訂內(nèi)容

（一）新增服務(wù)能力“合格標(biāo)準(zhǔn)”檔次。

為進(jìn)一步加強(qiáng)分類指導(dǎo)，新版《評(píng)價(jià)指南》在服務(wù)能力分為“基本標(biāo)準(zhǔn)”、“推薦標(biāo)準(zhǔn)”兩個(gè)檔次的基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員數(shù)少于10人、服務(wù)人口少于1萬(wàn)人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新增“合格標(biāo)準(zhǔn)”檔次。評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：所有基本指標(biāo)條款中，達(dá)到C級(jí)的比例≥80%，達(dá)到B級(jí)的比例≥20%，達(dá)到A級(jí)的比例≥5%。

（二）細(xì)化有關(guān)指標(biāo)條款內(nèi)涵。

根據(jù)《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》等要求，《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)師、兒科醫(yī)生、心理健康服務(wù)和兒童保健醫(yī)務(wù)人員的配備，增加了中醫(yī)館、急診急救等科室設(shè)置等內(nèi)容。

同時(shí)，為應(yīng)對(duì)人口老齡化、鄉(xiāng)村振興及健康中國(guó)建設(shè)等新要求，能力標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步突出了提升基層疫情防控能力、老年人服務(wù)能力、兒童服務(wù)能力、中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力等。在質(zhì)量安全方面，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)決守住醫(yī)療質(zhì)量和安全底線，在基層合理用藥、醫(yī)療質(zhì)量管理、基層醫(yī)保管理和安全生產(chǎn)等。

根據(jù)上述有關(guān)指標(biāo)條款和內(nèi)容調(diào)整，并結(jié)合相關(guān)部門最新有關(guān)規(guī)范，如《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023）版》等要求，新版《評(píng)價(jià)指南》對(duì)相關(guān)指標(biāo)條款的內(nèi)容、內(nèi)涵等進(jìn)行了進(jìn)一步細(xì)化，明確評(píng)價(jià)方式方法，更新補(bǔ)充參考文獻(xiàn)等，提高《評(píng)價(jià)指南》的指導(dǎo)性、可操作性，使之更加符合基層實(shí)際。

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《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2023版）》政策解讀